Гуногун

Пайдоиши суғуртаи тиббӣ


Ҳамаатон суғуртаи тиббӣ, амнияти иҷтимоӣ, мутақобиларо медонед ... Чизеро, ки шумо намедонед, ин аст, ки идеяи ташкили ин сохторҳо тақрибан 200 сол пеш оғоз ёфтааст. Дар ҳақиқат, як пешгом, як хайрхоҳ бо номи Пиаррон де Шамуссет лоиҳа ва нақшаи Хонаи Ассотсиатсияҳоро дар соли 1754 барои ғамхории дастрас барои ҳама! Гузаштагони «канизи мо Суғуртаи тиббӣ » !

Пиаррон де Шамуссет хайрхоҳ

Калонтарин оилааш Пиаррон соли 1717 таваллуд шудааст. Магистрат дар Чамбре Дес Компт, пас аз он ки тиҷорати рӯзонааш ҳал шуд, ӯ ба фанҳои тиббӣ, доруҳои мавҷуда шавқ пайдо кард ва боқимондаи вақташро ба усулҳои гуногуни мубориза бо он бахшид. санъати табобат. Дере нагузашта хонаи ӯ ба беморхонае шабоҳат дорад, ки дар он ӯ ҳар рӯз сад бемор, баъзан дусад нафарро қабул мекунад, ки дар хона тамоми кӯмаки дар беморхонаи сарватманд доштаашонро дар хона мебинанд. Вай доруҳо медиҳад ва баъзан бо дасти моҳирона ва моҳирона ҷарроҳӣ мекунад.

Пас аз он ӯ дар бораи системае фикр кард, ки ба принсипи саҳми паст асос ёфтааст, ки ба ҳама дастрасӣ ба хизматрасониҳои тиббиро фароҳам меорад.

Нақшаи якуми суғуртаи тиббии соли 1754: асосҳо

Дар соли 1754, ӯ тасмим гирифт, ки "Нақшаи хонаи ассотсиатсияҳоро нашр кунад, ки дар он ба воситаи маблағи хеле хоксор ҳар як шарик дар ҳолати беморӣ ҳама гуна кумакеро, ки метавонад ба ӯ расонад, таъмин кунад. хоҳиш ". Ин буклет понздаҳ саҳифа ба се принсипи асосӣ, аз ҷумла ба гуфтаи ӯ, ҷавоб медиҳад: хароҷоти беморон, зеҳни онҳое, ки беморонро табобат мекунанд, ғайрати онҳое, ки ба онҳо ғамхорӣ мекунанд. Вай мефаҳмад, ки ҳатто сарватмандон на ҳамеша метавонанд ба ду принсипи охирин дастрасӣ пайдо кунанд ... на ҳама табибон ғаюранд!

Чамуссет махсусан дар бораи шумораи зиёди одамоне фикр мекунад, ки ба қадри кофӣ бой нестанд ё на ҳамеша барои хариди кӯмаки кофӣ вақт доранд, "онҳое, ки қурбониёни ҳолати худро ҳалок мекунанд, ба монанди ҳунармандон, савдогарон, мардоне, ки аз ҳаёти ҳаррӯзаи худ зиндагӣ мекунанд. кор ".

Албатта, муассиса инчунин бояд сарватмандонро дар бар гирад, табобати беморӣ барои сарватмандон ва некӯаҳволии онҳо якхела бошад ва хароҷоти шарикон мувофиқи сарвати худ мутаносиб ", ки одоб касе фоида ба даст намеорад. система ».

Ин Хонаи Ассотсиатсия дар ҷойҳои бемориҳои гузаранда ва ҳомиладорӣ тақсим карда мешавад. Дар сурати гирифторӣ ба бемории табобатнашаванда, ассотсиатсия ҳама маблағҳои хайрияро бармегардонанд. Шарик комилан шифоёфта аз хона берун меояд, аммо агар ӯ бозгашт, метавонад фавран баргардад. Ҳангоми эпидемия ё агар хона пурра пур бошад, шарик ба хонаи худ, ҳамон гуна ғамхорӣ бо табибон, доруҳо, шӯрбоҳо, хӯрок ҳуқуқ дорад.

Биноҳои Хонаи Ассотсиатсияҳо

Бинои он барҳаво мебуд, ба манзилҳое, ки мувофиқи ҳолати онҳо ба одамон таъин карда мешуданд, тақсим карда мешуданд: як бино барои мардон, яке барои занон, кормандони хадамот бо ҳамҷинсгароёни беморон насб карда шуданд. Дорухона, инчунин табибон ва ҷарроҳие, ки шарафи иҷрои вазифаашон ва маоши гирифташуда ҷалб карда шудааст, дастрас аст. Барои нигоҳубин ба онҳо ҳамшираҳои тиббӣ кӯмак мерасонанд. Духтурони ҷавон ҳайати кормандонро пурра мекарданд, барои нафақаи хоксорона ҷойгир буданд ва ғизо мегирифтанд, ки ин ба ҷарроҳон кӯмаки муфид мерасонад, то дар бораи пешрафти табобат ҳисобот диҳанд. Фармонҳо навишта ва дар паҳлӯи бистари бемор гузошта мешуданд. Де Шамуссет ҳузури ҳаррӯзаи ду ҷарроҳи маъруф аз Парижро барои табодули афкор дар бораи нишонаҳо ва бемориҳо таъмин намуд; ҳисобот дар бораи табобат ва табобат, ки барои бемориҳои маъмул хуб кор кардаанд, ҳар моҳ нашр карда мешуд.

Нақшаи ӯ ҷадвали саҳмияҳоро дар асоси синну соли шарик ва намуди ҳуҷра барои нигоҳубини дарозмуддат дар бар мегирифт. Маблағҳо хурд мебуданд, аз ин рӯ, мардум бидуни муҳокима тасдиқ карданд, аммо боз ҳам саволҳо дар бораи миқдори ғамхорӣ ба ивази пули ночиз буданд! Чамуссет оморҳо оварда буд: аз сад нафар, дар як сол на бештар аз дувоздаҳ бемор вуҷуд дорад; бемориҳо ҳеҷ гоҳ бештар аз як моҳ давом накарданд.

Вай кӯшиш кард ва дар наздикии Барриере де Севр хона кушод, ки дар он ду квартира, чор хонаи яккаса, чор хонаи дугоник ва як хонаи шашкабата пешниҳод кардааст, ки боқимондаи хона барои кормандон пешбинӣ шудааст. Тибқи ҳисобҳои ӯ, ӯ метавонист 2000 ҳамкорро қабул кунад, аммо танҳо 1200 нафарро қабул мекунад. Вай пешниҳод кард, ки барои ҷустуҷӯи бемор аз ҳисоби худ мураббӣ фиристад, аммо ӯ бояд бо чанд монеа рӯ ба рӯ мешуд: боре майдон барои чунин таъинот номувофиқ буд; дафъаи дигар Бузург "садди роҳ шуд"; беҳуда ... санги аввал гузошта нашудааст!

Лоиҳаи дуюми соли 1770

Дар 1770, Де Шамуссет "ёддошт дар бораи ширкатҳои суғуртаи тиббӣ" навишт, ки дар он аз шоҳ хоҳиш карда шуд, ки тавонад ширкате таъсис диҳад "зеро оқилии ҳукуматҳо иҷозат додан ба ҳар ширкате, ки ҳадафи муфид дорад ва барои иҷрои ваъдаҳои ба мардум додаи ин ширкатҳо комиссарҳо таъин кунед ». Он ба мавҷудияти суғурта аз суқути киштиҳо ва сӯхтор асос ёфтааст, пас чаро аз хатари беморӣ ҳатто суғурта накунед; ва "ҳар қадаре ки ширкатҳо беморонро табобат кунанд ва ҳарчи зудтар онҳоро табобат кунанд, ҳамон қадар шарикон барои сабти ном ва саҳмгузорӣ хоҳанд омад."

Дар ин мухтасари нав, ӯ инчунин мехоҳад, ки муассисаи худро то ба 30,000 суғурташаванда афзоиш диҳад, бо сесад кат ба чор синфи гуногун тақсим карда шавад: 16.800 шарик дар утоқҳои бисту чор кат насб карда шуданд, катҳо бо тақсимот ҷудо карда шуда, пеш баста шуданд. бо парда, саҳм дувоздаҳ фунт дар як сол барои ҳар кат хоҳад буд; 9.600 нафар шарикон дар чилу ҳашт ҳуҷра бо ду кат, болопӯшҳои кат ва пардаҳои рангкардашуда, оташ ва посбони мушаххас тақсим карда шуданд, ки саҳмия дар як бисту чор фунт дар як сол; 3.000 шарик барои си ҳуҷраи якҳуҷрагӣ, ҳуҷраи муҷаҳҳаз, хидматрасонӣ ба ҳайси як шахси сарватманд метавонад дар хона бошад, агар бихоҳад аз ҷониби ходимаш, ки аз ҷониби муассиса хӯрок мехӯрад, саҳмия дар як сол сӣ фунт стерлинг бошад. ; 600 нафар шарикон дар шаш хонаи сеҳуҷрагӣ, як камера бо нӯшокии хусусӣ, ғамхорӣ аз ҷониби муассиса, ҳаққи узвият солона шаст фунт хоҳад буд.

Синну соли ҳадди аққал даҳ ва ҳадди аксар панҷоҳ хоҳад буд, ки бо як банди иловагӣ: бидуни тарк аз он ба иттиҳодия ворид карда шавад, ҳар синну соле, ки касе расад, наметавонад аз он хориҷ карда шавад; сабукӣ ва ғамхорӣ дар ҳама синфҳо якхела хоҳанд буд "якхела ҷарроҳон, ҳамон духтурҳо, ҳамон шӯрбо ва ҳамон доруҳо".

Барои ӯ, ин як лоиҳаи қобили иҷро буд: бо ҳисобҳои худ, вай аз хароҷоти 288,000 фунт 576,000 фунт даромад ба даст меовард. Вай маблағи 240,000 фунтро аз тавозун барои тавсеаи бино тақсим мекард ва "тақсимот дар байни 3000 саҳмдорон, ки ба ҳисоби 200 фунт барои ҳар як саҳмия обуна хоҳанд шуд ва ҳар кадоме 80 фунт рента медиҳад." Ин амалҳо саҳми фаврии 600,000 фунтро барои барқарор кардани хона бо сесад кат иловагӣ хоҳанд дод….

Аммо, суғуртаи тиббӣ равшании рӯзро надид ... то соли 1945

Барои расидан ба сохтмони хонаи худ, Де Чамуссет лотереяро пешниҳод кард "чиптаҳо бо теъдоди 30000, ба ҳисоби як чипта барои ҳар як ҷои шарик, 900 лот медиҳанд, ки баландтаринаш 600 фунт ва камтар аз 10 фунт, аз фоидаи то 27,630 фунт стерлинг гирифта мешавад », бинобар ин ӯ муштариёни эҳтимолиро барқарор мекард!

Ҳама нақшаи ӯро тасдиқ карданд, "гумон кардан ширин буд, ки кас халалдор шудани саломатии худро бо дидани ҳамзамон дида баромадани тамоми воситаҳои вобаста ба инсоният барои барқарор кардани он мебинад". Вай ҳатто пешниҳод кард, ки худро аз саҳмдорон хориҷ кунад, лоиҳаро аз рӯи ғояҳои нав ислоҳ кунад ... ҳеҷ кумаке накард! Шумораи ками одамон мехостанд, ки риштаҳои ҳамёни худро кушоянд ... ва дарвоқеъ, низоми мушобеҳ то соли 1945 ба вуҷуд наомада буд ... тақрибан пас аз 200 сол!

Манбаъ: манзараи зебои Фаронса барои семоҳаи 3-юми 2011 баррасӣ шудааст: иқтибосҳо аз "Асарҳои пурраи М. де Шамуссет", ки соли 1783 нашр шудааст - "Journal des savants", ки соли 1770 нашр шудааст - "Назари як шаҳрванд", ки соли 1757 нашр шудааст


Видео: ይህን መልክት ከሰማቹ በኋላ ለብሬስ ያላቹ አስተያየት ይቀየራል ክፍል 1 Why is it Important to have Braces? (Ноябр 2021).